Cauzele bolii, simptome, tratament Hvperkortytsyzm Cushing


Hvperkortytsyzm (boala Cushing) este o stare patologică care se produce deoarece o cantitate mare de cortizol hormon suprarenale, aceasta poate fi, deoarece persoana este tratata pentru o lungă perioadă de timp, folosind glucocorticoizi. Pentru a diagnostica hyperkortytsyzm, trebuie să-și petreacă de testare deksametazonovuyu, CT, scintigrafie și RMN. Tratamentul depinde de cauza a bolii, poate fi necesar să anulați medicamente hlyukokortikoyidnyye inhibitori steroidogeneză necesita interventii chirurgicale sau glandele suprarenale.



Cauze hypercorticism (boala Cushing)

Aceasta boala apare ca urmare a creșterii secreției hipofizar microadenom care este o tumoare benignă și zhelizistoy produse utilizând hormon adrenocorticotrop.


Cele mai hyperkortytsyzm apare deoarece cortexul suprarenal afectat, deoarece nu formarea tumorilor hiperplazică - adenomatoza, adenom și adenocarcinom.


De asemenea boala Cushing este cauzată de tumoare testiculară, timus, tiroidă, prostată, pancreas, de plămân, ovarian, glanda okoloschitovidnoy.


Adesea boala apare prin acceptarea glucocorticoizi folosite pentru a trata boli sistemice.


Deoarece colaps cortizol hipersecretie pot apărea în mușchi, structura osoasa, piele, organe interne, aceasta duce la faptul că atrofie țesut.


Atunci cand boala creste hlyukoheneza și absorbit în intestin glucoza, aceasta duce la dezvoltarea forma steroydnoy diabet. Deoarece metabolismul grasimilor deranjat poate reglementa grăsime într-o zonă a corpului.


Cortizol excesiv afectează în mod negativ rinichii, așa că poate apărea hiperkaliemia, hipernatremie, datorită acestei cresterea tensiunii arteriale, și aprofundată a proceselor degenerative in muschi.


Cele mai hyperkortytsyzme suferință la inimă, pentru că acesta se produce cardiomiopatie, insuficiență cardiacă și aritmie. Acest cortizol poate suprima sistemul imunitar, precum si persoanele cu boala Cushing este predispus la infecții.


Pentru hypercorticism tipic ușoară, moderată și severă.


Simptomele de Cushing
 

Unul dintre simptomele distincte sunt obezitatea, care apare la 90% dintre pacienți. Fat este distribuit inegal, depozitele pot fi vazute pe piept, spate, fata, abdomen, gât. Atunci când o persoană își găsește hyperkortytsyzme formă lună și culoare roșu-purpuriu și umbră cianotică. Pentru că de grăsime obținută în vertebrelor cervicale, pot apărea cocoașă byzonyy. Pe partea din spate a mână, veți observa o piele clar.


Adesea, când hyperkortytsyzme atrofiat mușchii, reduce tonul și musculatura lor, din cauza aceasta este o slăbiciune în ele. În cazul în care boala este redusa in muschi de sold volum și gluteală, muschii abdominali hipotrofiruyutsya pot apărea hernie.


Pielea la pacienții cu diferite umbră de marmură, model vasculare vizibile, iar pielea foarte uscata descuamată, unele zone mult sudoare,.


Pe centura umerilor, abdomenului, fese, coapse, sani poate fi format întinde pielea, care au culoare Bagrov. De asemenea, puteți vedea de multe ori erupții cutanate, sângerări sub piele, expuse unele zone de hiperpigmentare.


După mai subțire hipercorticism și oase deteriorate, există osteoporoza, care provoaca dureri severe, fracturi osoase, scolioză, el a rostit departamentul spate și piept. Pacient se aplecă prin ea si creste prost.


Copiii care suferă de boala Cushing-Itsenho, pipernicit.


Afectează boala si sistemul nervos, funcționează stat incompletă, retardat, euforie, depresie, tentative de suicid, psihoze steroizi.


Și umflarea pot să apară la femeile deranjat ciclului menstrual, amenoree, rezultând în infertilitate.


La barbati, atrofie testiculară, scăderea libidoului și potenței.


Ce complicatii pot fi hyperkortytsyzm?

Dacă boala este cronica, se duce la moartea pacientului, pentru ca el avea simptome care sunt incompatibile cu viața - accident vascular cerebral, sepsis, pielonefrita sever, insuficienta renala, criza suprarenale, se prăbușește în care conștiința apare hipotensiunea arterială, vărsături, acidoza.


Deoarece omul poate lupta impotriva bolilor infectioase, ea suferă de boli furuncule, celulita, nahnoyitelnyh și piele fungice.


Diagnosticul bolii Cushing

Dacă un pacient este suspectat de boală, el trebuie să fie numit, testele de screening, vă poate ajuta să determina cât de mult urina oră cortizol dacă a crescut spune boala Cushing.


Cu deksametazonovoy test poate diagnostica, de asemenea, boala. Pentru a identifica necesitatea de a efectua sursă hypercorticism RMN si CT pituitară, scintigrafie suprarenale.


Pentru a diagnostica complicații hypercorticism - osteoporoza, fracturi coaste, etc, este necesar să se efectueze cu raze X si CT de la piept. Folosind analize biochimice de sânge poate fi diagnostica diabetul natură steroizi.


Hypercorticism tratament

În cazul în care boala a apărut prin medicație, trebuie să anulați imediat de droguri sau să o înlocuiască cu un alt.


În cazurile hypercorticism caracter endogen doriți să atribuiți agenții pentru a preveni steroidogeneza.


Atunci când o persoană găsi nadopochechnikov tumorii, pulmonare sau pituitare nevoie de intervenții chirurgicale.


Dacă boala nu este tratată la timp, aceasta duce la moartea pacientului. În insuficiență suprarenală cronică, este necesar să-și petreacă terapia de substituție cu glucocorticoizi și mineralocorticoizi.


Deci hyperkortytsyzm (boala Cushing) este foarte important pentru a diagnostica, trata, pentru a identifica cauza apariției și gradul de dificultate sa. Pacientii cu aceasta boala ar trebui să fie întotdeauna respectate un endocrinolog, ele sunt interzise exercițiu greu.